所謂“隱性缺鐵”,亦即“無貧血的缺鐵階段”。這個階段機體鐵貯存減少,不能滿足骨髓制造紅細胞需要,但血紅蛋白尚能維持在正常范圍之內(nèi),往往為人們所忽視。
據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)調(diào)查,世界不同地區(qū)妊娠婦女鐵缺乏癥的患病率為40%—98%,其中絕大多數(shù)鐵缺乏癥僅表現(xiàn)為“隱性缺鐵”,國內(nèi)亦有資料證實這點。
妊娠后半期需鐵量達到高峰,勢必動用孕婦體內(nèi)的儲存鐵。母體鐵結(jié)合運鐵蛋白進入胎盤,這種鐵的運輸是單向性的,即使母體缺鐵,鐵仍被不斷運輸至胎盤。因此,妊娠晚期孕婦鐵缺乏癥的幾率很高,但由于絕大多數(shù)檢測血紅蛋白量正常而易被忽視,故應引起臨床工作者高度重視。
妊娠后半期婦女的“隱性缺鐵”對孕婦和胎兒均可能帶來不利影響。對于孕婦來講,隱性缺鐵如果沒有及早防治,便可能進一步成為缺鐵性貧血,易造成早產(chǎn)、產(chǎn)后出血或感染等。而對于胎兒來講,缺鐵或多或少會影響其智力發(fā)育。因此,對于妊娠晚期婦女,要適量增加富含鐵的食物攝入量,如新鮮綠葉蔬菜和水果,另一方面要對疑為隱性缺鐵的孕婦及時補給鐵劑。也有專家建議,在預產(chǎn)前期4~6周對孕婦常規(guī)補充鐵劑,適當多食豬肝、豆腐、豆?jié){、雞蛋、鴨血等,持續(xù)2~3個月。